კითხვარი

Birthday*

სქესი*

თქვენი აქტიურობა დღის განმავლობაში*

მუშაობთ თუ არა

გაწუხებთ ზედმეტი წონა*

გაქვთ კუჭ-ნაწლავის დაავადებები*

გაწუხებთ ყაბზობა*

გაქვთ დილით მწარე გემო პირში*

გაწუხებთ ტკივილი ეპიგასტრიუმში*

გაქვთ სიმძიმის შეგრძნება*

გაწუხებთ შებერილობა*

გაქვთ ყოველ თვე თავის ტკივილი*

გაქვთ ცელულიტი*

გაქვთ კანზე გამონაყარი*

გაქვთ პაპილომები*

გაწუხებთ თმის ცვენა*

გაქვთ დაღლილობა*

გაქვთ ექიმისგან დასმული რაიმე დიაგნოზი*

გაქვთ დარღვეული მენსტრუალური ციკლი*

იღებთ ყოველ დღე მინიმუმ 1 წამალს*

გაქვთ სურვილი , რომ გაიგოთ მეტი თქვენს მდგომარეობაზე და მისი კორექციის მეთოდებზე*

გაქვთ სურვილი , რომ გაიგოთ თუ როგორ შეგიძლიათ გაიუმჯობესოთ მდგომარეობა წამლების გარეშე*